Transición a trastorno mental grave y consumo de sustancias en PEP

Objetivos: Evaluar la transición a trastorno mental grave en pacientes hospitalizados por un primer episodio de psicosis aguda inducida por sustancias y no inducida, en los 5 años posteriores al debut, y factores sociodemográficos, clínicos y en relación al consumo de sustancias que puedan predecir el cambio diagnóstico y diferenciar ambosmtipos de pacientes. Material y métodos: Se extrajo información clínica del ingreso por un primer episodio en la unidad de agudos del servicio de Psiquiatría del Complejo Hospitalario Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín entre los años 2000-2009, realizándose un seguimiento longitudinal retrospectivo en los 5 años posteriores. Se obtienen datos de 282 pacientes. El seguimiento se realizó en 205 pacientes. Se realizaron varios análisis comparativos entre psicosis inducida y no inducida. Resultados: 67,7% modifican su diagnóstico, sobre todo hacia la esquizofrenia. El cambio se da por igual entre ambos tipos de psicosis de inicio. Los factores que predicen el cambio diagnóstico son el reingreso, edad menos de 30 años y el delirio megaloide en el debut. Conclusiones: Las psicosis inducidas por cannabis, tienen una gran importancia pronóstica.